NEWS MEDECINE DU SPORT 2025.

Les nouveautés 2025 en médecine du sport découlent des découvertes époustouflantes de la médecine anti-âge dont les américains sont friands et dont les résultats intéressent beaucoup les sportifs. Grâce à quoi nous avons de nombreuses études qui viennent d’outre-atlantique et démontrent que tout se joue au niveau des mitochondries. Pour rappel se sont des bactéries qui vivent en symbiose dans nos cellules dont elles sont des organites depuis la nuit des temps ; elles nous fournissent la capacité de tirer le maximum de l’énergie dans la dégradation, la combustion lente des molécules alimentaires par l’utilisation de l’oxygène et en retour, nous les tenons au chaud et leur fournissons quelques protéines qui leur sont utiles. On étudie beaucoup tous les facteurs qui vont stimuler les mitochondries ou les déprimer :

### Facteurs qui stimulent l'activité mitochondriale :

1. **Exercice physique d'intensité modérée à élevée** :

   - L'entraînement en endurance (par exemple, course à pied, cyclisme) stimule la biogenèse mitochondriale, c'est-à-dire la formation de nouvelles mitochondries. 

   - L'entraînement de haute intensité, comme le HIIT (High-Intensity Interval Training), augmente également la densité mitochondriale.

   - L'exercice d'endurance favorise l'activité de la PGC-1α (Peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator 1-alpha), qui est un régulateur majeur de la biogenèse mitochondriale.

2. **Nutrition riche en antioxydants** :

   - Les antioxydants, comme les vitamines C et E, peuvent protéger les mitochondries des dommages oxydatifs et maintenir leur fonctionnement optimal.

   - Un apport suffisant en coenzyme Q10 réduit (ubiquinol), qui est impliqué dans la chaîne de transport des électrons, favorise également la production d'énergie mitochondriale.

-La créatine est également un stimulant énergétique très utile en permettant un stockage de l’ATP qui ne se stocke pas naturellement.

3. **Jeûn intermittent (ou restriction calorique)** :

   - Des études montrent que la restriction calorique modérée, ou le jeûne intermittent, peut stimuler la biogenèse mitochondriale via l'activation de certaines voies, notamment celles associées à la sirtuine et à la PGC-1α.

   - Cela aide à améliorer l'efficacité mitochondriale et à réduire l'inflammation.

4. **Acides gras oméga-3** :

   - Les acides gras oméga-3 (notamment l'EPA C20 et le DHA C22) peuvent augmenter la capacité mitochondriale, car ils favorisent une meilleure fluidité de la membrane mitochondriale et optimisent la production d'ATP.

5. **Exposition à des températures extrêmes** :

   - Des études montrent que l'exposition au froid (comme dans les bains glacés ou la cryothérapie) peut activer la biogenèse mitochondriale, en partie via l'activation de protéines comme la UCP (uncoupling protein).

   - L'exposition à des températures élevées (comme dans les saunas) peut également stimuler la production de protéines de choc thermique, qui soutiennent les mitochondries. Mais vu les pertes d’électrolytes, usage à modérer, juste pour la détente après un gros effort physique stressant.

### Facteurs qui réduisent l'activité mitochondriale :

1. **Sédentarité et manque d'exercice** :

   - Un mode de vie inactif conduit à une réduction de la masse mitochondriale et de leur fonction. La sédentarité diminue la capacité du corps à générer de nouvelles mitochondries et à maintenir un métabolisme énergétique efficace.

2. **Alimentation riche en sucres raffinés et en graisses saturées** :

   - Une alimentation riche en sucres simples et en graisses saturées peut conduire à une résistance à l'insuline et à l'inflammation, ce qui affecte négativement la fonction mitochondriale. 

   - Un excès de calories entraîne également une accumulation de graisses corporelles qui peut interférer avec la fonction mitochondriale, en particulier dans les muscles et le foie.

3. **Stress chronique et cortisol élevé** :

   - Le stress prolongé peut entraîner une élévation chronique du cortisol, qui a un effet négatif sur la fonction mitochondriale en induisant une inflammation et en réduisant l'efficacité de la production d'énergie. Pour le savoir on dose le cortisol dans les urines de 24h.

4. **Pollution et toxines environnementales** :

   - L'exposition à des polluants environnementaux, comme les métaux lourds (plomb, mercure, cadmium) ou des produits chimiques toxiques, peut altérer les membranes mitochondriales et leur fonction, réduisant ainsi leur capacité à produire de l'ATP de manière efficace.

5. **Mauvais sommeil et manque de récupération** :

   - Un sommeil de mauvaise qualité ou insuffisant perturbe les processus de réparation cellulaire, y compris ceux qui affectent les mitochondries. La récupération post-exercice est essentielle pour maintenir une fonction mitochondriale optimale.

6. **Vieillissement** :

   - Avec l'âge, la fonction mitochondriale décline naturellement, ce qui est associé à une réduction de la capacité énergétique des cellules et à une augmentation des radicaux libres, pouvant mener à un stress oxydatif accru. Tout l’enjeu de la médecine anti-âge est d’antagoniser les effets de ce déclin de l’énergie des mitochondries par tous les procédés possibles, comme nous avons vu.